耳针疗法是针刺耳穴以治疗疾病的方法。属于针刺疗法的一种。
耳廓与人体各部存在着一定的生理联系, 在病理上也会表现出一定的反应规律。当人体有病时, 耳廓相应部位就会出现变色、突起、凹陷、水肿、压痛等征象, 人们借此诊断疾病,并针刺这些部位以防治疾病。
耳穴在耳廓的分布有一定的规律性, 耳壳好比一个在子宫内倒置的胎儿, 头在下, 脚在上。一般说来, 与头面部相应的穴位在耳垂, 与上肢相应的穴位在耳舟, 与躯干及下肢相应的穴位在耳轮, 与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔 (见图9)
操作方法
·寻找反应点·
1.按压:用探针、火柴头、针柄等按压,压痛明显处即是反应点。如果有数个反应点时,应找出最敏感的反应点。
图9 耳针穴位示意图
2. 电测定: 用耳穴探测仪测定耳廓皮肤电阻,其皮肤电阻低、导电量明显增高者, 即为反应点。反应点就是针刺的部位。
·选穴处方原则·
1. 根据病变部位选穴: 在疾病定位后, 可以在耳壳上选取相应的耳穴。如胃痛选胃穴, 泄泻选大肠穴, 肩痛选肩穴等。
2. 根据中医理论选穴: 用脏腑经络学说, 以其生理病理联系辨证选穴。如: 肺主皮毛, 开窍于鼻, 当鼻病、皮肤病和肺病时,均可选肺穴; 心与小肠相表里, 心病可选小肠穴, 小肠病也可选心穴; 耳为肾之外窍, 耳鸣可选肾穴; 心开窍于舌,舌烂舌痛可选心穴; 肝开窍于目, 目赤红肿可选肝穴等等。
3. 根据现代医学知识选穴: 如月经不调选内分泌穴, 关节疼痛选皮质下穴等。
4. 根据临床经验选穴: 高血压病用高血压点和降压沟穴,目疾选耳尖穴等。
5. 选穴要少而精, 多取患侧耳穴, 有时配合健侧耳穴。耳针疗法的程序及方法, 均同本书“针刺疗法”。
适应证
1. 感冒: 取内鼻、皮质下、神门穴。
2. 支气管炎: 急性支气管炎取肺、气管、神门、肾上腺、耳迷根穴。慢性支气管炎取平喘、肺、脾、肾、大肠、肾上腺穴。
3. 哮喘: 取平喘、肺、气管、喘点、脾、肾、肾上腺穴。
4. 急性胃炎: 取胃、口、肝、脾、大肠、内分泌穴。
5. 胃及十二指肠溃疡: 取胃、十二指肠、三焦、神门、膈、腹、脾、交感、皮质下穴。
6. 慢性非特异性溃疡性结肠炎: 取大肠、小肠、交感、内分泌、神门、三焦、直肠下段穴。
7.呕吐:取胃、交感、神门、皮质下穴。
8.胆囊炎和胆石症:取胆、肝、交感、神门、皮质下穴。
9.高血压病:取降压沟、高血压点、肾上腺、内分泌、心、肝、肾、神门穴。
10.低血压症:取升压沟、低血压点、内关穴。
11.心动过速:取心、小肠、支点、交感、神门、皮质下穴。
12.心房纤颤:取心、小肠、神门、交感、肾、皮质下穴,配体穴内关、足三里穴。
13.神经衰弱:取脑点、心、肾、脾、胃、皮质下、神门穴。
14.头痛:取额、枕、脑点、心、神门、皮质下穴。偏头痛加太阳、耳尖穴。
15.面神经痉挛:取口、眼、面颊、耳尖、肝、脾、神门、皮质下空。
16.坐骨神经痛:取坐骨区、臀、神门穴。
17.胸胁痛:取胸、枕、神门、皮质下穴。
18.遗尿和遗精:取肾、肝、膀胱、脑点、支点、尿道、内分泌、皮质下穴。
19.膀胱炎:取膀胱、肾、脑点、神门、内分泌、肾上腺穴。
20.慢性肾炎和肾盂肾炎:取肾、膀胱、交感、神门、肾上腺穴。
21.糖尿病:取胰、肾、内分泌、三焦、耳迷根、神门、心、肝穴。
22.细菌性痢疾:取大肠、小肠、直肠、直肠下段、交感、神门、三焦穴。
23.流行性出血热:发热期取肾上腺、皮质下、肾穴;低血压期取心、肾、肾上腺穴;少尿期取交感、内分泌穴;多尿期取膀胱、内分泌穴。
24.痄腮:取平喘、皮质下、面颊区穴。
25.病毒性肝炎:取肝、胆、脾、胃穴。食欲不振者加膈、胰穴;肝区胀痛者加皮质下穴;腹胀者加大肠穴;失眠者加心、神门、皮质下穴;转氨酶高者加耳尖穴。
26.急性乳腺炎:取胸、乳腺、内分泌、肝、脑垂体穴。
27. 乳腺小叶增生症: 取乳腺、内分泌、肝、神门穴。
28. 急性扭挫伤: 取神门、皮质下穴及扭挫伤处相应部位。29. 肩关节周围组织炎: 取肩、肩关节、锁骨、肝、脾、肾上腺、耳甲腔敏感点。
30. 痛经: 取子宫、内分泌、神门、耳迷根穴。
31. 带下: 取子宫、肝、脾、肾、内分泌、卵巢穴。
32. 皮肤瘙痒症: 取心、肺、肝、脾、肾上腺、内分泌、荨麻疹点、卵巢或睾丸穴。
33. 荨麻疹: 取荨麻疹区、皮质下、肾上腺、心、肺穴。34. 带状疱疹: 取肺、肾、肾上腺穴及病变发生处相应部位。
35. 扁平疣: 取神门、皮质下、内分泌、枕、肺、大肠穴。
36. 咽炎和扁桃体炎: 取扁桃体、咽喉、耳尖、内分泌穴。
37. 鼻炎: 取鼻、肺、肾上腺、内分泌穴。
38. 耳源性眩晕: 取内耳、皮质下、肝、胆、肾穴。
39. 青光眼: 取降压沟、耳尖、眼、肝、目1和目2穴。
40. 目赤红肿:取耳尖(放血)、眼、肝、胆、心、小肠穴。
41. 婴幼儿腹泻: 取胃、脾、大肠、小肠、胰、胆穴。烦躁不安者加神门穴; 呕吐者加交感穴。
禁忌证
1. 耳壳上有冻伤、外伤、疤痕、炎症, 不用此法。
2. 严重的心脏病、严重高血压、恶性贫血、尿毒症后期,不宜施耳针。
3. 妊娠(尤其是习惯性流产)应禁施耳针。血液系统疾病应慎用, 以防出血不止。
注意事项
1.正确诊断、辩证选穴、准确找出反应点,是耳针法的三要素,对每位病人都要按照这三条进行。
2. 选穴力求少而精,适应证中介绍的穴位不是一次全部用完, 每次可选2穴~4穴。
3. 严格消毒。与体针要求相同。
4. 耳廓前有疤痕时,可在耳背与穴位相对应的部位进针。
5. 对扭伤及肢体活动障碍的病人,进针后待耳壳充血发热时, 嘱病人适当活动患部, 或在患部按摩、加灸, 以提高疗效。
6. 严冬不用此法。
解剖部位 |
穴 名 |
定 位 |
主 治 |
耳轮脚 |
膈 |
在耳轮脚上 |
呃逆、 黄疸 |
耳 轮 |
直肠下段 |
在耳轮起始端, 近屏上切迹处
(与大肠穴同水平的耳轮处) |
便秘、 脱肛、 里急
后重、痔疮 |
尿 道 |
与对耳轮下脚下缘同水平的耳轮
部 (在与膀胱穴同水平的耳轮处) |
遗尿、 尿急、 尿
痛、尿血、尿潴留 |
外生殖器 |
与对耳轮下脚上缘同水平的耳轮
部 (在与交感同水平的耳轮处) |
阳痿、 睾丸炎、 阴
道炎 |
耳 尖 |
将耳轮向耳屏对折时, 耳廓上面
的顶端处 |
发热、 高血压、 炎
症 |
轮1.2.3
4.5.6 |
自耳轮结节下缘至耳垂中部的下
缘等分成6点, 分别为轮
1.2.3.4.5.6 |
炎症、 发热、 上呼
吸道感染 |
耳 舟 |
指 |
在耳轮结节上方的耳舟部 |
相应部位疼痛或疾
病 |
腕 |
在平耳轮结节突起处的耳舟部 | |
肩 |
与屏上切迹同水平的耳舟部 |
肘 |
在腕与肩穴之间 |
锁 骨 |
在与屏轮切迹的耳舟部同水平偏
耳轮尾侧 |
肩关节 |
在肩穴与锁骨穴之间 |
荨麻疹区 |
在指、腕两穴之间 |
止痒、抗过敏 |
解剖部位 |
穴 名 |
定 位 |
主 治 |
对耳轮
上 脚 |
趾 |
对耳轮上脚的外上角 |
相应部位疾病, 如
扭伤、 疼痛等 |
踝 |
对耳轮上脚的内上角 |
膝 |
对耳轮下脚上缘同水平的对耳轮
上脚起始部 |